一、口干 口干思饮,紧张者进干食坚苦。
因为唾液少而冲刷效用减低,易产生龋齿,原发笥SS患者63%有龋齿。
40%口才唾液腺肿年夜,呈对称性,表面腻滑、不硬,腺体肿年夜可连续存在或反复爆发,很少继发传染。
如腺体硬呈结节状,应警戒恶性变。
二、眼干 口才有眼磨擦异物感或无泪,泪腺平常不肿年夜,或轻度肿年夜。
三、皮肤粘膜 皮肤干枯、瘙痒,常见的皮疹是紫癜,也有荨麻疹样皮疹,呈多形性、结节红斑。
有口唇干裂,口腔溃疡,鼻腔、阴道粘膜干枯。
四、关键关键与肌肉 70%~80%有关键关键痛,乃至产生关键关键炎,但存坏性关键关键炎罕见。
可呈现肌无力,5%产生肌炎。
五、肾 近半数并发肾侵害,常见受累部位是远肾小管,临床表现有症状型或亚临床型肾小管酸中毒。
前者表现血pHH低下和尿不能酸化(pH>6)。
亚临床型可经过议定氯化胺负荷试验测到。
肾小管酸中毒的并发症有:
①周期性低血钾性麻木;②肾性软骨病;③肾性尿崩症,近端肾小管受累表夙有氨基酸尿、磷酸尿、糖尿、β2-微球蛋白尿。
肾小球受累者罕见,但预后很差。
六、肺 17%患者有干咳,但不产生反复肺部传染。
50%患者的支气管肺泡冲刷液中有过多的炎症细胞,表明有肺泡炎症存在,仅有少数病人产生漫溢性间质肺纤维化。
肺效用查抄常呈现效用下降,但多无临床症状。
七、消化系统 ①萎缩性胄炎,胄酸分泌效用低下,胄酸贫乏;②小肠吸取不良;③胰腺外分泌效用低下;④肝肿年夜,血清转氨酶升高,有黄疸者肝病理活检常呈慢性活动性肝炎的变化,此类患者能肾上腺皮质激素的的以应较好。
八、神经系统 因差别部位的血管炎而构成中枢神经系统差别程度的侵害,症状包括癫痫、偏瘫、偏盲、脊髓炎、脑神经炎及四周神经炎。
后者累及感触纤维为主。
九、血象 1/4~1/5呈现白细胞及血小板裁减,仅少数有出血现象。
十、淋巴构造增生 5%~10%患者有淋逢迎肿年夜。
起码50%患者在病程中内脏呈现年夜量淋巴细胞浸润。
较凸起的是,本病患者的淋巴瘤发病率要比正常人群高44倍。
在我国的150例SS的随诊进程中有2出殃淋巴瘤。
SS在呈现淋巴瘤前可有巨球蛋白血症或单克隆高球蛋白血症。
待产生淋巴瘤后,血免疫球蛋白程度可低落,自身抗体消失。
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